知道母乳的原理之後，我們要了解寶寶的生理需求，我們的身體結構就是會符合孩子的需求，只是我們需要解密這個神奇的小生物到底是怎麼運作的，這樣可以減少不必要焦慮與擔心。
目錄
開始之前，先分享這幅畫，收藏在米蘭畫廊
這一位美麗的女子，一旁有四位嗷嗷待哺的孩子，又優雅又慈祥，彷彿一切游刃有餘，掌握孩子的生理心理需求。
基本生存技能
這些反應始於寶寶的腦幹，根本不用學習就會發生。
尋乳反射Rooting reflex
當媽媽用乳頭輕輕撫摸寶寶的嘴角時，它會本能地將頭轉向嘴角來吃奶，會表現出張開嘴並開始做出舌頭吸吮的動作。
這種反射可以幫助寶寶表達餓了、想吃奶，也可以幫助寶寶找到乳房或奶瓶以開始進食。
隨著寶寶大腦額葉的發育，自主動作將取代新生兒反射，尋乳反射應該在4-6個月內消失。寶寶知道不需要尋找乳源，因為會有人定期餵食。
吸吮反射Sucking reflex
當媽媽將乳頭或奶嘴放入寶寶嘴裡時，寶寶的上顎受到刺激，就會自動開始吸吮。
寶寶的吸吮反射負責協調寶寶的呼吸和吞嚥。
儘管吸吮反射是本能，但寶寶必須同時學習如何吸吮、呼吸和吞嚥。
餵奶那件事
從出生之後，寶寶第一件要做的事情就是進食，他們已經在媽媽的肚子裡練習很久了，也擁有上天與生俱來的本能-尋乳反射、吸吮反射，接下來我們就來看看如何協助寶寶進食。
餵奶頻率
建議母乳哺餵寶寶至少六個月，最好至少兩年
出生後到4-6個月，建議只提供母奶或配方奶，不需要額外給予水或果汁等，6個月之後可以嘗試副食品，但此時，食物引進是為了接觸、發育和感官體驗，而不是為了營養。所以要能接受寶寶玩食物喔~
隨著食物引進更多，母奶或配方奶變成是一種飲料，但實際情況還是要因寶寶而異。
密集餵食
一周以前是正常現象，原因在下圖。
但寶寶出生一週之後，密集餵食不應該整天都在進行。可能表示異常，例如母乳供應量暫時下降或寶寶含乳出現問題。
胃容量小
這段時間餵食寶寶，不是之前介紹的每3小時一次這樣美好，主要因為寶寶的胃可能一次只能喝個2-3滴，一下就餓的情況，只能勞煩媽媽多多餵食了。
胃容量變化
我們要先了解剛出生寶寶的胃不會太大，一開始可能就一顆櫻桃般大小，漸漸的胃的容量才會增加，一個月後的寶寶一次就能吃80-150ml的奶了，我們要觀察寶寶的整個生長發育，不要過於焦慮，千萬不要覺得母奶寶寶吃不飽，又用配方奶灌，或是跟其他寶寶比拚。
吃太多可能會反酸、脹氣、噁心、嘔吐，引發胃脹氣或腸絞痛。
吃飽的跡象
「停止餵食」暗示與飢餓暗示同樣重要。
而且吃完奶後，寶寶可能會有一些清醒時間，東看看西看看才會睡著。
如果寶寶有以下情況，可能在表達「吃飽了」
- 閉上嘴巴
- 放鬆雙手
- 將頭部轉離食物來源（乳房、奶瓶或湯匙）
- 將食物來源推開
安慰安撫
高需求寶寶出生，剛來到這個陌生又冰冷的環境，旁邊又有一圈大姑丈二阿姨在圍觀，不見熟悉的媽媽，所以可能也會感覺不適，把媽媽的奶頭當作安撫奶嘴，尋求溫暖，所以盡量不要太過刺激剛出生的寶寶喔~
可以看看【母乳哺育Breastfeeding】第三章:成功哺乳-肌膚接觸與耐心是關鍵
泌乳素高
之前介紹過的4大激素，其中泌乳素在夜晚分泌較高，尤其是凌晨2-5點，寶寶超聰明的，如果可以一吸就超多奶，當然要在晚上的時候大量的喝囉~
可以看看【母乳哺育Breastfeeding】第一章:認識乳房及4大激素
快速成長
可能是寶寶正因為長大的高能量需求，所以會不斷的想喝奶，可以想想自己青春期時，是不是一直覺得吃不飽，想要狂吃東西呢~
喝奶的證據
我們要如何知道寶寶確實有把奶喝進去呢?
喝母奶的寶寶，可能爸爸媽媽會比較焦慮到底寶寶有沒有喝夠，到底奶量夠不夠~
主要可以觀察3點:
- 尿布一天換5-6次
- 尿液顏色清澈
- 寶寶體重增加
只要每次哺餵寶寶母乳時，寶寶都會喝到不吸為止，排便與排尿量沒有問題，且活動力正常、體重成長也符合生長曲線，就能判斷目前的奶量是充足的，寶寶也有吃飽。
排便不是衡量基準，有可能寶寶會一天大很多次，也有可能7天才大一次，只要寶寶喝的下、活動度正常，也持續長大，都是正常的。
生理性脫水
因為寶寶的體表面積較成人大，排出胎便和尿液，還有剛出生時食物量攝取較少，都是使寶寶體重較剛出生低的原因。
寶寶出生後的頭一兩天，就會出現體重下降的狀況，下降的幅度不超過10%，通常一個禮拜就會恢復原體重了。
若寶寶體重沒有因為生理性脫水等原因下降，可能是腎功能出現問題，使營養代謝較慢，此時，需要尋求醫療協助。
這邊提供一個新生兒奶量計算公式參考：新生兒奶量 c.c. = 新生兒體重 x ( 100~150 )
沒有喝到足夠奶水的表徵
- 出生5天後的寶寶一天排尿少於6次，且顏色很深
- 出生2週後體重還沒有恢復到出生體重
如果出現這樣的現象，可以檢視喝奶的量，觀察寶寶活動度，必要時尋求醫療協助。
結語
要搞懂這個小生物真的不簡單，但我們要一步一步拆解，而且每一個家人都要有自己的貢獻，尤其是爸爸，因為照顧寶寶的責任不是只有媽媽一個人，不可以是用幫忙的形式，兩個人都責任重大，也要遠離說三道四的親戚，不然就給他們看這篇吧~
參考資料:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23257-rooting-reflex
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/9693-feeding-your-baby-the-first-year
延伸閱讀:
【母乳哺育Breastfeeding】第一章:認識乳房及4大激素
【母乳哺育Breastfeeding】第二章:揭開母乳的神祕面紗-成分、好處全攻略
【母乳哺育Breastfeeding】第三章:成功哺乳-肌膚接觸與耐心是關鍵
【母乳哺育Breastfeeding】第四章:搞懂寶寶如何喝奶 生存技能 |餵奶頻率| 胃容量| 喝奶證據
【母乳哺育Breastfeeding】第五章: 破除母乳媽媽的3大迷思
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